壓力蒸汽滅菌器歷史十分悠久，已有100多年的歷史，常應(yīng)用于食品加工企業(yè)、各級(jí)、疾病預(yù)防控制中心及檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)等企事業(yè)單位，應(yīng)用十分廣泛。

　　蒸汽滅菌器注意事項(xiàng)：

　　a 待滅菌的物品放置不宜過緊；

　　b 必須將冷空氣充分排除，否則鍋內(nèi)溫度達(dá)不到規(guī)定溫度，影響滅菌效果；

　　c 滅菌完畢后，不可放氣減壓，否則瓶?jī)?nèi)液體會(huì)劇烈沸騰，沖掉瓶塞而外溢甚至導(dǎo)致容器爆裂。須待滅菌器內(nèi)壓力降至與大氣壓相等后才可開蓋；

　　d 已有微電腦自動(dòng)控制的高壓蒸氣滅菌鍋，只需放去冷氣后，儀器即可自動(dòng)恒壓定時(shí)，時(shí)間一到則自動(dòng)切斷電源并鳴笛，使用起來很方便。

　　蒸汽滅菌器使用方法：

　　1 在外層鍋內(nèi)加適量的水，將需要滅菌的物品放入內(nèi)層鍋，蓋好鍋蓋并對(duì)稱地扭緊螺旋。

　　2 加熱使鍋內(nèi)產(chǎn)生蒸氣，當(dāng)壓力表指針達(dá)到 時(shí)，打開排氣閥，將冷空氣排出，此時(shí)壓力表指針下降，當(dāng)指針下降至零時(shí)，即將排氣閥關(guān)好。

　　3 繼續(xù)加熱，鍋內(nèi)蒸氣增加，壓力表指針又上升，當(dāng)鍋內(nèi)壓力增加到所需壓力時(shí)，將火力減小，按所滅菌物品的特點(diǎn)，使蒸氣壓力維持所需壓力一定時(shí)間，然后將滅菌器斷電或斷火，讓其自然冷后再慢慢打開排氣閥以排除余氣，然后才能開蓋取物。

　　高壓蒸汽滅菌器是利用飽和壓力蒸汽對(duì)物品進(jìn)行迅速而可靠地消毒滅菌的設(shè)備，適用于衛(wèi)生、科研、農(nóng)業(yè)等單位。高壓蒸汽滅菌器按照樣式和大小分為手提式高壓蒸汽滅菌器、立式高壓蒸汽滅菌器、臥式高壓蒸汽滅菌器等。可對(duì)器械、敷料、玻璃器皿、溶液培養(yǎng)基等進(jìn)行消毒滅菌。

　　蒸汽滅菌器注意事項(xiàng)：

　　1. 消毒物品的初步處理

　　凡接觸過病原微生物的器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒，然后按常規(guī)清洗。特別是病房用后的各類物品要嚴(yán)格把關(guān)，先嚴(yán)密消毒后，再清洗、消毒。常規(guī)清洗時(shí)，先用洗滌劑溶液浸泡擦洗，去除物品上的油污、血垢等污物，然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙的器械和其它物品，應(yīng)盡可能張開或拆卸，進(jìn)行洗刷。洗滌后的物品應(yīng)擦干，按需要分類包裝，以免再污染。清除污染前后物品的容器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分，以防交叉感染。

　　2. 消毒物品的包裝和容器要合適

　　包裝采用白色棉質(zhì)雙層包布，新包布應(yīng)先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎，以不松動(dòng)散開為宜，不宜過緊。使用容器盛裝時(shí)，選用既可阻擋外界微生物侵入，又有較好的蒸汽穿透性的容器，如特制的器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。

　　3. 消毒物品裝放應(yīng)合理

　　消毒鍋內(nèi)物品不能過擠，不能超過鍋內(nèi)容量。盡量將同類物品裝在同一鍋內(nèi)滅菌。若有不同類物品裝放在一起，應(yīng)以難達(dá)到滅菌物品的所需溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。物品裝放時(shí)，上下左右均應(yīng)交叉錯(cuò)開，留出縫隙，使蒸汽容易穿透。大應(yīng)立著放上層，小包放下層，布類和金屬類物品同時(shí)滅菌時(shí)，應(yīng)將金屬類物品包放在下層，使兩者受熱基本一致，并防止金屬物品滅菌中產(chǎn)生的冷凝水弄濕包布。

　　4. 排盡空氣

　　使用高壓蒸汽滅菌器時(shí)，關(guān)鍵的是將鍋內(nèi)空氣排盡。如鍋內(nèi)有空氣，則氣壓針?biāo)傅膲簭?qiáng)不是飽和蒸汽產(chǎn)生的壓強(qiáng)。相同的壓強(qiáng)，混有空氣的蒸汽其溫度低于飽和蒸汽所產(chǎn)生的溫度。因此排除鍋內(nèi)空氣使鍋內(nèi)全部是水蒸氣，滅菌才能。常用方法是：關(guān)閉放氣閥，通電后，待壓力上升到時(shí)，打開放氣閥，放出空氣，待壓力表指針歸零后，再關(guān)閉放氣閥。關(guān)閥再通電后，壓力表上升達(dá)到時(shí)，開始計(jì)時(shí)，維持壓力到的時(shí)間。

　　5. 合理計(jì)算滅菌時(shí)間

　　滅菌時(shí)間包括：穿透時(shí)間，從鍋內(nèi)達(dá)到滅菌溫度開始到鍋內(nèi)難達(dá)到的部位也達(dá)到此溫度所需要的時(shí)間；維持時(shí)間，即殺滅微生物所需要的時(shí)間，一般以殺滅嗜熱脂肪桿菌芽胞所需時(shí)間來表示；安全時(shí)間，為使滅菌得到確切保證所需要增加的時(shí)間，一般為熱時(shí)間的一半，其長(zhǎng)短視消毒物品而定。對(duì)易導(dǎo)熱的金屬器材的滅菌，不需要安全時(shí)間。在滅菌時(shí)間內(nèi)，要注意觀察壓力表，以保持規(guī)定的壓力，維持到滅菌時(shí)間為止。在滅菌過程中，如有壓力、溫度下降，應(yīng)重新升溫升壓，重新計(jì)時(shí)。

　　6. 開蓋操作

　　達(dá)到滅菌時(shí)間后即可切斷電源，在壓力降到，可緩慢放出蒸氣，注意不要使壓力降低太快，以致引起激烈的減壓沸騰，使容器中的液體四溢。當(dāng)壓力降到零后才能開蓋，取出培養(yǎng)基擺在平臺(tái)上以待冷凝，不可久不放氣，否則容易引起培養(yǎng)基成分變化以至無法制作斜面培養(yǎng)基。如果因?yàn)榫貌环艢鈱?dǎo)致鍋爐內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓、蓋子打不開，可以將放氣閥打開，讓空氣進(jìn)入，內(nèi)外壓力平衡后蓋子就可以打開了。

　　7. 滅菌后操作

　　要求消毒物品干燥后檢查指示劑，當(dāng)達(dá)到滅菌要求時(shí)可出鍋。取無菌物品時(shí)，要嚴(yán)格無菌操作，開蓋物品先將蓋蓋好，貯槽關(guān)閉好通氣孔。同時(shí)應(yīng)分類放置，順序發(fā)放取用。

　　8. 防止超熱蒸汽。

　　超熱蒸汽溫度雖高，但像空氣一樣，遇到消毒物品時(shí)不能凝成水，不能釋放潛熱，所以對(duì)滅菌不利。防止超熱的辦法是使用外源蒸汽滅菌器時(shí)，不要使夾層的溫度高于消毒室的溫度，兩者應(yīng)相近不要使壓力過高的蒸汽進(jìn)入消毒室內(nèi)；滅菌時(shí)不要先用壓力高的蒸汽加熱到要求溫度，然后再降至正常壓力。

　　9. 高壓滅菌后不變質(zhì)的物品

　　如無菌水、栽培介質(zhì)、接種用具，可以延長(zhǎng)滅菌時(shí)間或提高壓力。而培養(yǎng)基要嚴(yán)格遵守保壓時(shí)間，既要保壓，又要防止培養(yǎng)基中的成分變質(zhì)或效力降低，不能隨意延長(zhǎng)時(shí)間。

　　10. 其他

　　1) 含有鹽分的液體漏出或溢出時(shí)，一定要及時(shí)擦干凈，沿著蓋子的密封圈要擦干，否則會(huì)腐蝕容器和管道。

　　2) 不要在爆炸性氣體附近使用儀器。

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