隨著科技的發展，內鏡技術在臨床實踐中取得了令人矚目的進展，使疾病診斷和治療變得更為精準、簡便。

由于內鏡應用時必須與人體組織密切接觸，加之由于感控管理不足導致的醫院感染暴發時有發生，在此背景下，各級醫療機構的安全管理意識逐步增強，室已成為國內醫院等級評審院感組、美國醫院評審標準和感染的預防和控制檢查組等行業規范性檢查的必查之地，說明已成為醫院感染防控的重點。

而內鏡清洗用水作為清洗消毒工作流程中主要、用量大、隱患較多的“耗材”，應按規范對其進行管理。

內鏡清洗用水要求及標準

清洗消毒室的水應有自來水、純化水、無菌水。

水質檢測標準ＷＳ５０７－２０１６《軟式技術規范》對內鏡中心清洗消毒室用水作了如下要求：

1.自來水：水質應符合ＧＢ５７４９－２００６《生活飲用水衛生標準》的規定；

2.純化水：純化水應符合GB5749的規定，并應保證細菌總數≤10cfu/100mL；生產純化水所使用的濾膜孔徑應≤0.2μm。

3.無菌水：無菌水為經過滅菌工藝處理的水。必要時對純化水或無菌水進行微生物學檢測。

同時，上述規范指出，應對消毒后的內鏡采用純化水或無菌水進行終末漂洗，其中采用浸泡消毒的內鏡應采用無菌水進行終末漂洗。
 

純化水設備日常維護保養管理措施

１、定期更換耗材

根據醫院維護保養制度有關要求應定期對水處理設備進行維護保養，以及定期更換相關耗材。安排專人負責管理及制定純化水設備相關耗材的管理工作，根據更換周期按時更換并做好記錄；同時，要求日常做好設備系統運行數據的監測及記錄工作，如發現異常應及時查因及處理。

 2.定期清潔和消毒環境

水處理間應保持干燥，設置合適的濕度和溫度；每月安排清潔人員對機房環境和內鏡水處理間進行清潔，對設備表面（非電子元器件部分）進行擦拭；
此外，定期采用紫外線燈對環境進行滅菌消毒，避免細菌滋生。

3、每天使用前先預排放滯留在水管內的殘留水

殘留水利于微生物生長，若在次日使用前未排放污染的殘留水，而直接將其用于沖洗消毒后的內鏡，則將導致內鏡二次污染； 通過采取上述幾種質量控制方式，內鏡清洗用水的水質將會有所改善。
 

金瀾科技 JL-MQX內鏡清洗純化水設備：是一款依據中華人民共和國衛生行業標準WS507-2016(軟式技術規范)要求而設計的醫院清洗純水系統，外觀設計簡潔大方、低能耗、全自動控制無需專人值守。

本產品采用納米級膜分離技術將符合GB5749的自來水純化為符合醫院用純化水，并采用紫外消解儀進行滅菌/臭氧消毒，為醫院內鏡洗消中心提供無菌水需求，細菌總數<10cfu/100ml。


 

純化水制備設備為保證醫療用水質量與安全奠定了基礎，日常工作中開展內鏡清洗用水水質檢測，及時采取干預措施，以及落實內鏡使用中各環節的清潔、消毒等一系統質量控制管理工作，對降低醫院感染風險具有重要的意義。 內鏡清洗用水水質應給予足夠的關注，從意識上重視內鏡清洗用水安全管理，從制度上保障清洗用水安全，從行動上做好水處理設備的維護保養與運行監測工作。